Langzeittoxizitäten bei Keimzelltumorüberlebenden

Zusammenfassung Hintergrund Keimzelltumoren des Hodens betreffen überwiegend junge Männer bis zu einem Alter von 40 Jahren. Selbst in fortgeschritten metastasierten Erkrankungsstadien werden hohe Heilungsraten erzielt, sodass die Zahl Keimzelltumorüberlebender stetig steigt. Ziel Ziel der vorliegenden Arbeit war es, die Diskussion des aktuellen Wissensstands zu chemotherapieassoziierten Langzeitfolgen darzustellen und einen Überblick über relevante Nachsorgeaspekte für die klinische Praxis zu geben. Material und Methoden Es handelt sich um eine narrative Übersichtsarbeit, basierend auf einer selektiven Literaturrecherche in der Datenbank PubMed, zur Zusammenfassung der vorliegenden Evidenz für Folgeerkrankungen und Nachsorgeempfehlungen für Keimzelltumorüberlebende. Ergebnisse Cisplatin-basierte Chemotherapie ist mit diversen Nebenwirkungen assoziiert, von denen einige von maßgeblicher Bedeutung für die Tumornachsorge sind. Hierzu zählen ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse, die Entwicklung eines metabolischen Syndroms und therapieassoziierte Zweitmalignome. Weitere Langzeitfolgen betreffen eine eingeschränkte Nierenfunktion, sensorische Polyneuropathie und Hörminderung, Hypogonadismus, Fertilitätsminderung sowie chronische Fatigue, die die Lebensqualität nachhaltig negativ beeinflussen können. Schlussfolgerung Auch nach Ende der onkologischen Tumornachsorge, i. d. R. nach 5 Jahren, sind die genannten Folgeerscheinungen von lebenslanger Relevanz für die Patienten. Die Früherkennung und zielgerichtete Prävention sind für Keimzelltumorüberlebende daher hochrelevant zum Erhalt der Lebensqualität, des allgemeinen Gesundheitszustands und einer normalen Lebenserwartung.