Arbeitsschutz beim Umgang mit Zytostatika in veterinärmedizinischen Einrichtungen

Beim Arbeiten mit zytotoxischen Medikamenten ist die Einhaltung von Schutzmaßnahmen unbedingt erforderlich. In internationalen Studien sind diesbezügliche Defizite erkennbar; in Deutschland gibt es speziell für Behandlungen von Tieren mit Zytostatika kaum Erkenntnisse hinsichtlich der Umsetzung von Schutzmaßnahmen, weshalb wir im Jahr 2024 umfangreiche standardisierte Befragungen von Tierärzten (TÄ) und tiermedizinischen Fachangestellten (TFÄ) initiierten, die die Situation in ihrer Einrichtung beurteilen sollten. Im März 2024 wurden rund 1100 Fragebögen an Tierärzte (TÄ) versendet. Im Fokus stand a) die Exposition gegenüber Zytostatika in deutschen tierärztlichen Praxen sowie Kliniken und b) die Umsetzung organisatorischer und persönlicher Schutzmaßnahmen bei allen Tätigkeiten mit diesen Substanzen. Ergänzend wurden tiermedizinische Fachangestellte (TFA) durch ihren Berufsverband zu einer Onlinebefragung gleichen Inhalts eingeladen. Mittels bivariater Analyseverfahren auf Einzelitemebene und multivariater Verfahren für zwei gewichtete Summenindices der Items zur Arbeitsschutzqualität (Index 1 ohne und Index 2 inklusive Zubereiten von Zytostatikabestandteilen; 0 bis 1 = schlechteste bis beste Qualität) wurden die Aussagen beider Berufsgruppen sowie die aus Praxen und Tierkliniken verglichen. Der Antwortrücklauf der Tierärzte betrug 49 % (n = 531). 91 % aller antwortenden TÄ verneinten eine Durchführung von Chemotherapien. Für 29 Praxen und 18 Kliniken liegen Antworten zum Arbeitsschutz beim Umgang mit Zytostatika vor. Das Gleiche gilt für 37 in entsprechende Tätigkeiten involvierte TFA. Der Indexmittelwert war bei TÄ (0,84) signifikant höher als bei TFA (0,61) und in Kliniken höher als in Praxen (0,88 vs. 0,76). Der Mittelwert für den erweiterten Index 2 für auch zubereitende TÄ war mit 0,76 ähnlich. Der Arbeitsschutz bei der Zubereitung und Applikation von Chemotherapien am Arbeitsplatz der Tierärzte in unserer Stichprobe scheint recht hoch zu sein. Die positiveren Antworten im Vergleich zu denen von TFA, die auch internationalen Studien entsprechen, könnten auf einen Selektionsbias im TÄ-Kollektiv zurückzuführen sein.