Einfluss von Appetitzüglern auf die TCM-Akzeptanz bei (Prä‑)Adipösen

Zusammenfassung Hintergrund Die Prävalenz von (Prä‑)Adipositas und deren Folgen explodieren weltweit. Medikamente zur Gewichtsreduktion („anti-obesity medication“, AOM) haben einen festen Platz in internationalen Leitlinien. In Asien spielt auch die Komplementärmedizin („complementary additive medicine“, CAM) bei multimodalen Therapiekonzepten eine Rolle. Ziel der Arbeit Einfluss von AOM auf die Patientenakzeptanz für die traditionelle chinesische Medizin (TCM) zur Therapie von (Prä‑)Adipositas und ihren Komorbiditäten. Material und Methoden In der retrospektiven Querschnittstudie wurde der anonyme BARBQTCM(Bariatric Basic Questionnaire for Traditional Chinese Medicine)-Fragebogen von 479 (prä-)adipösen Patient*innen im Schweizer Inselspital Bern zwischen 2017 und 2018 beantwortet. Resultate Zwei Drittel der Kohorte waren weiblich, adipös (Body-Mass-Index [BMI]: 35 kg/m 2 ) und 42 Jahre alt. Je zwei Fünftel der Befragten hatten Erfahrung mit CAM (39,7 %) und AOM (40,7 %). Vier Fünftel interessierten sich für TCM-Behandlungen (81,2 %). Die AOM-Kohorte hatte mehr CAM-Erfahrung (51,3 % vs. 31,7 %; p < 0,001) und würde TCM-Therapien (85,1 % vs. 77,5 %; p = 0,07) häufiger einsetzen als die Kontrolle. Zudem würde die AOM-Gruppe eine TCM-Ambulanz stärker frequentieren (1- bis 2‑mal/Monat; 51,3 % vs. 43,7 %) und mehr Geld für TCM ausgeben (51–100 Franken/Monat; 33,8 % vs. 21,1 %; p = 0,002) als die Vergleichsgruppe. Signifikante Einflussfaktoren auf eine gesteigerte TCM-Akzeptanz waren Erfahrung mit CAM (Odds Ratio [OR]: 4,49; p < 0,001) und weibliches Geschlecht (OR: 1,88; p = 0,009). Erfahrung mit AOM (OR: 1,57; p = 0,075) zeigte einen Trend, aber Alter über 40 Jahre sowie BMI ≤ 35 hatten keinen Einfluss auf die TCM-Akzeptanz. Diskussion Konventionelle medikamentöse und invasive Therapien von (Prä‑)Adipositas haben gelegentlich Nebenwirkungen und Kontraindikationen. TCM kann bei hoher Patientenpräferenz auch in Europa evidenzbasiert in multimodale Leitlinien eingebunden werden.