Lipoadénome oncocytaire des glandes salivaires : une tumeur méconnue et sous-estimée ?

Nous rapportons les cas d’un homme de 68 ans et d’une femme de 78 ans porteurs d’une tumeur de la glande parotide de 5,5 cm et de 6,5 cm de grand axe, respectivement. L’examen clinique trouvait un aspect pouvant faire évoquer une infiltration de la parotide pour le premier cas et une évolution rapide dans le second cas. Après exérèse, l’examen anatomopathologique montrait des lésions nodulaires encapsulées et non infiltrantes composées de cellules adipeuses entremêlées de nids de cellules oncocytaires, sans élément suspect de malignité. Il s’agissait donc de deux cas de lipoadénomes oncocytaires de la glande parotide. Le lipoadénome oncocytaire correspond à un sous-type très rare de sialolipome, dont 38 cas ont été rapportés dans la littérature depuis sa première description en 1998. L’article revient sur les descriptions anatomopathologiques de la tumeur avec une comparaison à celles des diagnostics différentiels, tels que l’adénome pléomorphe de type oncocytaire et l’oncocytome des glandes salivaires. We report the cases of a 68-year-old man and a 78-year-old woman affected by a tumour of the parotid gland measuring 5.5 cm and 6.5 cm, respectively. The clinical examination found an aspect suggesting an infiltration of the parotid gland in the first case and a rapid evolution in the second case. After excision, the pathological examination showed nodular encapsulated, non-infiltrated lesions composed of adipocytes intermixed with oncocytic cell nests, with no sign of malignancy. These were two cases of oncocytic lipoadenomas of the parotid gland. Oncocytic lipoadenoma corresponds to a very rare subtype of sialolipoma, of which 38 cases have been reported in the literature since its first description in 1998. The article reviews the pathological descriptions of the tumour in comparison with its differential diagnoses, such as oncocytic-type pleomorphic adenoma and oncocytoma of the salivary glands.