Orbital exenteration 14 years after evisceration for misdiagnosed choroidal melanoma

We present a case of orbital recurrence of choroidal melanoma 14 years post-evisceration. Initially misdiagnosed as trauma-related, the patient's condition progressed, leading to neovascular glaucoma and retinal detachment. Subsequent pain and complications prompted evisceration without a pathological evaluation. Fourteen years later, an orbital mass was identified, leading to an orbital exenteration. This case demonstrates the potential for long-term local-regional recurrence of choroidal melanoma and highlights the importance of thorough examination and pathological evaluation in cases of a painful, sightless eye to prevent delayed diagnoses and improve patient outcomes. Nous rapportons le cas d’une récidive orbitaire d’un mélanome choroïdien, survenue quatorze ans après une éviscération. La perte fonctionnelle de l’œil atteint ayant initialement été attribuée à tort à un traumatisme, l’évolution douloureuse de l’œil motiva la réalisation d’une éviscération, sans examen histopathologique. Quatorze ans plus tard, la découverte d’une masse orbitaire mélanique conduisit à la réalisation d’une exentération. Ce cas illustre le risque de récidive locorégionale très tardive des mélanomes choroïdiens et souligne l’importance d’un bilan complet, incluant systématiquement une analyse anatomopathologique en cas d’éviscération, afin de prévenir un éventuel retard diagnostique aux conséquences parfois graves.