Impacto asistencial del aumento de uso de anticoagulantes de acción directa en pacientes con fractura de cadera. Estudio retrospectivo

Introducción y objetivo: Las fracturas de cadera son una de las principales causas de ingreso hospitalario en traumatología, afectando fundamentalmente a pacientes de edad avanzada. El uso frecuente de anticoagulantes en esta población repercute significativamente en el manejo perioperatorio. El objetivo fue analizar el uso de los anticoagulantes en la población general y en los pacientes que sufren fractura de cadera valorando cambios en la prescripción e impacto asistencial. Material y Método: Estudio de cohortes retrospectivo, analítico y observacional. Se incluyeron 435 pacientes con fractura de cadera tratados quirúrgicamente durante los años 2018 y 2023. Se registró el tipo de anticoagulación y compararon variables como demora quirúrgica, estancia hospitalaria y mortalidad. Resultados: Entre 2018 y 2023 se observó un incremento significativo en el uso de anticoagulantes de acción directa (ACODs) (apixaban (+400%) y edoxabán (+20%)) y un descenso en el uso de acenocumarol (-33,33%) (p=0,001). La demora quirúrgica fue mayor en usuarios de ACODs (77±32h) comparado con aquellos anticoagulados con acenocumarol (55±27h) y no anticoagulados (41±38h; p