Psicoterapia CALM (“Manejar el cáncer y vivir con sentido”): una intervención breve para el apoyo emocional en personas con cáncer avanzado

El sufrimiento psicosocial es común en las personas con cáncer avanzado. La psicoterapia CALM fue desarrollada en Canadá para el alivio del malestar emocional en pacientes con enfermedad metastásica que poseen una sobrevida estimada mayor a seis meses. En el presente artículo presentamos una síntesis de los antecedentes teóricos y la brecha de cuidado que llevaron al desarrollo de CALM. Esta terapia es breve y semiestructurada, consistiendo en tres a seis sesiones que se desarrollan en el transcurso de tres a seis meses y se basa en conversación terapéutica en torno a cuatro dominios de contenidos durante un proceso caracterizado por la contención emocional, la promoción de la mentalización y la doble conciencia, y la renegociación del apego seguro con la persona del terapeuta. Describimos los principales resultados sobre su efectividad, y repasamos brevemente nuestro trabajo en Chile para su implementación basada en evidencia local. Psychosocial distress is common in people with advanced cancer. CALM psychotherapy was developed in Canada to alleviate emotional distress in patients with metastatic disease who have an estimated life expectancy of more than six months. In this article, we present a synthesis of the theoretical background and the care gap that led to the development of CALM. This brief, semi-structured therapy consists of three to six sessions conducted over three to six months and is based on therapeutic conversation around four content domains during a process characterized by emotional support, the promotion of mentalization and double awareness, and the renegotiation of secure attachment with the therapist. We describe the main findings regarding its effectiveness and briefly review our work in Chile for its local evidence-based implementation.