Ménopause, traitement hormonal et risque cardiovasculaire

Chez la femme, les maladies cardiovasculaires représentent actuellement la deuxième cause de mortalité en France. La période de la ménopause constitue probablement le moment idéal pour dépister l’ensemble des facteurs de risque cardiovasculaires. Cette étape diagnostique est indispensable avant de proposer l’utilisation d’un traitement hormonal de la ménopause, s’il existe une véritable indication. Si ce traitement est autorisé, l’estradiol par voie transdermique associé à la progestérone naturelle constitue le traitement qui assure la meilleure sécurité d’emploi chez les femmes n’ayant pas d’antécédent d’hystérectomie. La tolérance de ce traitement, ainsi que l’ensemble des facteurs de risque cardiovasculaires, doivent être évalués annuellement afin d’optimiser la balance bénéfice-risque de ce traitement.