AZ-Verschlechterung und unspezifische Beschwerden beim Erwachsenen

All articles of this category (opens in new window) Im Rettungsdienst und in der Notaufnahme begegnen wir täglich Patienten, bei denen der Alarmierungsgrund oder die Einweisungsdiagnose „reduzierter Allgemeinzustand (AZ)“ oder „schlechter AZ“ lauten. Jeder von uns hat sofort eine Idee, welche Patienten wir hier vor uns haben. Häufig als Verlegenheitsdiagnose angesehen, gibt es zahlreiche Gründe für die beobachtete Verschlechterung. Aber was ist das eigentlich – schlechter oder reduzierter AZ? Gibt es „typische“ Konstellationen, welche Fallstricke sind zu erwarten und wie könnte ein strukturierter Behandlungspfad für diese Patienten aussehen? Kernaussagen AZ-Verschlechterung und unspezifische Beschwerden (NSC) als Vorstellungsanlass in der Notaufnahme betreffen mehrheitlich ältere Patienten über 65 Jahre. 50–60% dieser Patienten haben ein akut behandlungsbedürftiges Problem – suchen Sie danach! Erkrankungen aller Organsysteme, inklusive Psyche, können als Differenzialdiagnose in Betracht kommen. Das KEIM-Schema enthält die häufigsten Ursachen von unspezifischen Problemen, nämlich Infekte, Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalt, kardiale Erkrankungen und Medikamentennebenwirkungen. Nehmen Sie sich Zeit für eine kritische Medikamentenprüfung und -anordnung. Definieren Sie zusammen mit Patienten und Angehörigen das individuelle Therapieziel.