81-jähriger Patient mit unklarer Luftnot

Anamnese Ein 81-jähriger Patient stellte sich mit thorakalen Schmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen vor. Einen Monat zuvor erfolgte eine Kardioversion bei paroxysmalem Vorhofflimmern, wenige Jahre zuvor die Resektion eines Ösophaguskarzinoms mit Schlauchmagenhochzug. Es bestand eine Tachyarrhythmia absoluta, welche spontan zu einem stabilen Sinusrhythmus konvertierte, eine Troponin-Dynamik lag nicht vor. Bei zunehmender respiratorischer Insuffizienz, hämodynamischer Instabilität und laborchemischer Infektkonstellation erhärtete sich der Verdacht auf einen pneumogenen Fokus. Ein Röntgenbild und eine anschließende Computertomographie des Thorax zeigten 3 pathologische Befunde. Abb. 1 a ) Röntgenbild des Thorax im Liegen, b ) Computertomographie des Thorax in parakoronarer multiplanarer Reformation. Fragen Welche Befunde sind es? Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche? Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche? Publication History Article published online: 09 February 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany