Somatosensorische und klinische Merkmale bei wirbelsäulenbedingten Nacken-Arm-Schmerzen

„Wirbelsäulenbedingter Nacken-Arm-Schmerz“ ist ein Oberbegriff für verschiedene Erscheinungsformen mit unterschiedlichen Schmerzmechanismen. Ein existierendes Framework unterscheidet zwischen Schmerzen ohne neurologische Defizite (somatisch ausstrahlend, erhöhte Mechanosensitivität, radikulär) und mit Defiziten (Radikulopathie). Bislang war jedoch unklar, ob diese Subgruppierung klinisch messbar ist. Das Ziel der Studie war, dies zu testen. 113 Patient*innen wurden ausführlich mittels körperlicher Tests inkl. Reflexen, Kraft, Sensibilität, Neurodynamik, Fragebögen und quantitativ-sensorischer Testung untersucht. Eine Subgruppierung anhand des Frameworks war möglich [Anmerkung: Im Artikel detailliert beschrieben]. Z.B. zeigte nur die Radikulopathie-Gruppe deutliche Einschränkungen bei thermischer und mechanischer Wahrnehmung sowie Kältehyperalgesie. Neuropathische Symptombeschreibungen waren in radikulären/Radikulopathie-Gruppen häufiger. In der radikulären Gruppe waren Kribbeln und Stechen häufiger, Juckreiz trat nur hier auf. Die Radikulopathie-Gruppe war durch elektrisch-schockartige Schmerzen gekennzeichnet. In dieser Gruppe reproduzierte der Spurling-Test am häufigsten Symptome. Die Autor*innen schlussfolgern, dass das Framework zur Subgruppenbildung angewendet werden kann und neurologische Bedside-Tests ein valides Instrument zur Beurteilung sensorischer Veränderungen sind. Als Limitationen nennen sie u. a., dass nicht alle Tests am selben Tag durchgeführt wurden und nur eine Person die Subgruppierung vornahm. Arne Vielitz Publication History Article published online: 09 February 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany