Speläotherapie im Rahmen einer multimodalen Rehabilitationsbehandlung bei einer Long-Covid-Erkrankung

Zusammenfassung Long-COVID stellt eine komplexe, multiorganische Folgeerkrankung nach einer SARS-CoV-2-Infektion dar. In der rehabilitativen Versorgung kommen zunehmend multimodale Therapiekonzepte zum Einsatz. Die Heilstollentherapie (Speläotherapie) wird in wenigen spezialisierten Einrichtungen ergänzend genutzt, jedoch existieren bislang kaum systematische Daten zur Wirksamkeit bei Long-COVID. Untersucht werden sollte, ob und inwieweit die Heilstollentherapie als Modul in ein multimodales Rehabilitationskonzept für Patientinnen und Patienten mit Long-COVID integriert werden kann. Retrospektive Beobachtungsstudie von 100 Long-COVID-Patientinnen und -Patienten, die zwischen Januar 2021 und April 2023 in der Silberbergklinik Bodenmais behandelt wurden. Erhoben wurden klinische Parameter aus der Patientenakte sowie Selbstauskünfte über einen studienspezifischen Fragebogen. Verglichen wurden Gruppen mit vs. ohne Teilnahme an der Heilstollentherapie. Hauptzielkriterien waren Reha-Erfolg, Zufriedenheit, subjektive Bewertung der Therapiemodule sowie ein Atem- und Neuroscore. Die Heilstollentherapie wurde von den Patientinnen und Patienten im Vergleich zu anderen Therapiebestandteilen subjektiv am besten bewertet. In der Fragebogenauswertung gibt es Hinweise auf einen möglichen Effekt, dass bei Teilnehmenden der Heilstollentherapie ein stärkerer Anstieg des Atemscores im Vergleich zur Kontrollgruppe vorliegt (mittlere Differenz: 1,73 vs. 1,13 Punkte; p=0,074). Hinsichtlich des Rehabilitationserfolgs und der Zufriedenheit mit der Maßnahme zeigten sich keine signifikanten Gruppenunterschiede. Unerwünschte Ereignisse wurden nicht dokumentiert; drei Personen brachen die Therapie aufgrund individueller Beschwerden ab. Die Heilstollentherapie kann sicher und komplementär in multimodale Rehabilitationskonzepte für Long-COVID integriert werden. Aussagen zur Wirksamkeit sind aufgrund des retrospektiven Studiendesigns und der Gruppenheterogenität nur eingeschränkt möglich. Weitere prospektive Studien sind erforderlich.