Auswirkungen einer nasalen Besiedelung mit Staphylococcus aureus auf die Asthma-assoziierte Entzündung in Patienten und Mausmodellen

Staphylococcus aureus (SA) besiedelt etwa ein Drittel der Bevölkerung, vorzugsweise in den oberen Atemwegen oder auf der Haut. Es gibt signifikante Zusammenhänge zwischen der nasalen Besiedelung mit SA und Asthma. Wie SA die Entzündung moduliert, bleibt jedoch unklar. Während Asthma im Patienten heterogen ist, ermöglichen Tiermodelle kontrollierte Bedingungen. Sie haben jedoch Nachteile hinsichtlich der Übertragbarkeit der Ergebnisse. Wir untersuchen Zusammenhänge zwischen einer nasalen Besiedelung mit SA und Asthma in klinischen Proben und Mausmodellen. In 62 Patienten mit Asthma wurden die Besiedelung mit SA, allergische Sensibilisierungen und Entzündungsparameter untersucht. SA-freie C57BL/6J-Mäuse wurden intranasal mit SA besiedelt. Daraufhin erfolgte eine Sensibilisierung und Provokation mit Ovalbumin (OVA) zur Induktion einer allergischen Atemwegsinflammation (AAI). SA wurde in 38,7% aller Asthmatiker nachgewiesen. Diese zeigten im Vergleich zu nicht-besiedelten Patienten signifikant höhere Interleukin (IL)-4 Serumkonzentrationen und mehr frühere Nasenpolypenoperationen. Die IL-4- und IL-13 Serumkonzentration von SA-besiedelten, nicht-atopischen Asthmatikern (33,3% von n=36) war signifikant höher als bei nicht-besiedelten, nicht-atopischen Asthmatikern. Von den aeroallergen-sensibilisierten Asthmapatienten (n=26) waren 46,2% SA-positiv und zeigten signifikant erhöhtes nasales TNF-α. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass der Einfluss von SA auf die Asthma-assoziierte Entzündung und Komorbiditäten vom Asthma-Endotyp abhängt. Im Mausmodell detektierten wir eine erfolgreiche SA-Besiedlung über 35 Tage. Während wir in besiedelten Mäusen eine signifikante Zunahme von Eosinophilen in der bronchoalveolären Lavage beobachteten, zeigte das kombinierte SA-AAI-Mausmodell nur einen geringen Einfluss einer nasalen SA-Besiedelung auf die AAI. Während die Interaktionen zwischen SA und Entzündung bei Asthma potenziell vom Asthma-Endotyp abhängen, sind Standard-Mausmodelle oft auf allergisches Asthma beschränkt. Die Weiterentwicklung von Tiermodellen und die stringente Charakterisierung von klinischen Kohorten sind unerlässlich für die zukünftige Forschung zu den Mechanismen der SA-vermittelten Modulation der Entzündung beim Asthma. Publication History Article published online: 04 March 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany