Flüchtige organische Verbindungen in der Ausatemluft sind bei leichtem allergischem Asthma signifikant verändert und reagieren auf eine spezifische, inhalative Provokation

Allergisches Asthma ist eine heterogene und variable Erkrankung, der komplexe Pathomechanismen zugrunde liegen. Die Analyse flüchtiger organischer Verbindungen ( volatile organic compunds , VOC) in der Ausatemluft bietet eine nicht-invasive Strategie für eine Probenahme aus den Atemwegen. Die individuelle, detaillierte Charakterisierung der Entzündung bei Patienten mit Asthma gewinnt im Zusammenhang mit neuen, spezifischen Therapien weiter an Bedeutung. Ziel dieser Studie ist es, VOC-Profile in der Ausatemluft als Marker für allergisches Asthma sowie deren Dynamik in der Früh- und Spätreaktion nach spezifischer, inhalativer Provokation zu evaluieren. Eine Kohorte von 17 Patienten mit leichtem allergischem Asthma (13 weiblich, 4 männlich, 25,7 (±8,9) Jahre) wurde in Bezug auf klinische Parameter sowie lokale und systemische Entzündungsparameter vor und zu sechs Zeitpunkten über acht Stunden nach spezifischer, inhalativer Provokation charakterisiert. VOC in der Ausatemluft wurden vor und zu zwei Zeitpunkten nach der Provokation durch Protontransferreaktions-Time-Of-Flight-Massenspektrometrie analysiert. Nicht-atopische Kontrollprobanden (n=16, 12 weiblich, 4 männlich, 28,2 (±8,9) Jahre) ohne Asthma wurden nach Inhalation von NaCl 0,9% analysiert. Das fraktionierte exhalierte NO (FeNO) sank während der Frühreaktion bei Patienten mit allergischem Asthma signifikant. Im Vergleich zu den Kontrollprobanden zeigten Patienten mit allergischem Asthma bereits im Ausgangszustand signifikant veränderte VOC-Profile (8 unabhängige Komponenten). Darüber hinaus waren die counts per second von 15 spezifischen VOC während der Frühreaktion und 14 während der Spätreaktion signifikant verändert. Die Analyse von VOC in der Ausatemluft hat Potenzial als nicht-invasive Methode für die Feststellung, Charakterisierung und Überwachung lokaler Krankheits- und Entzündungsprozesse bei allergischem Asthma. Eine funktionale Analyse spezifisch detektierter VOC und die Korrelation mit klinischen und entzündlichen Markern wird weitere Einblicke in die patientenspezifische Pathophysiologie ermöglichen. Publication History Article published online: 04 March 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany