EIT-Biofeedback während Inhalationstraining bei COPD – eine prospektive, randomisierte Pilotstudie

Fragestellung Die COPD ist eine progrediente Erkrankung, gekennzeichnet durch chronische Entzündung, Atemwegsobstruktion und Überblähung. Inhalative Medikamente bilden die Basistherapie, ihre Wirkung wird jedoch oft durch fehlerhafte Anwendung eingeschränkt. Echtzeit-Biofeedback mittels elektrischer Impedanztomographie (EIT) könnte die Inhalationstechnik und damit die Medikamentendeposition verbessern. Ziel dieser Studie war es, den Effekt eines EIT-gestützten Inhalationstrainings mit Salbutamol auf Lungenfunktionsparameter und Symptomkontrolle zu untersuchen. Methodik In einer prospektiven, randomisierten und einfach verblindeten Studie wurden 30 Patienten mit COPD zwei Gruppen zugeordnet: Standard-Inhalation (Kontrolle) und Inhalation mit Echtzeit-Biofeedback (Intervention). Vor und nach dem Biofeedback-Training erfolgte eine Bodyplethysmographie, nach drei bis sechs Monaten ein Follow-up. Primäre Endpunkte waren Veränderungen obstruktiver Parameter (forciertes exspiratorisches Volumen in 1 Sekunde, FEV₁), der Hyperinflation (funktionelle Residualkapazität, FRC; Residualvolumen, RV; totale Lungenkapazität, TLC) und der Atemwegswiderstände (totaler Atemwegswiderstand, sRtot; spezifischer Atemwegswiderstand, sReff). Sekundäre Endpunkte waren der COPD Assessment Test (CAT) und die Follow-up-Ergebnisse. Da die Daten nicht normalverteilt waren, wurden Mann-Whitney-U-Tests für Gruppenvergleiche und Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Tests für gepaarte Stichproben verwendet (Signifikanzniveau p