Handkraft bei COPD. Korrelation mit Maximalem Inspiratorischem Fluss, Lungenfunktion und CAT

Einleitung: Eine Reihe von Studien weist bei Patienten mit COPD eine Korrelation zwischen Muskelkraft, Lungenfunktion und Lebensqualität auf. Eine verminderte Muskelkraft ist wiederum mit der Wahrscheinlichkeit von Exazerbationen assoziiert. Fragestellung: Ergibt sich eine positive bzw. negative Korrelation zwischen der Handkraft (HK) als Surrogat für die allgemeine Muskelkraft und den Parametern CAT, BMI, Lungenfunktion und Maximalem Inspiratorischem Fluss (PIF) bei unterschiedlichen Inhalatoren? Wie eng ist diese Korrelation? Methodik: Bei 35 (m.: 23, w.: 12) Patient*innen mit Exazerbation der COPD wurden HK (dominierende Hand), CAT, BMI und Lungenfunktion (FEV 1 abs., FEV 1 % pred., FRC abs., FRC% pred.) erfasst. Zudem wurden mit dem In-Check DIAL G16, unter Simulation des jeweiligen Widerstandes, die PIFs für die Inhalatoren MDI, Ellipta und DPI (Turbohaler) gemessen. HK und Messwerte sowie Punktezahl im CAT wurden korreliert. Ergebnisse: ([ Abb. 1 ]) Schlussfolgerung: Eine niedrigere HK korreliert schwach mit einer höheren Symptomlast im CAT-Score. Möglicherweise ist dieser Effekt unterschätzt, da 7/35 Patient*innen eine CAT-Punktzahl von≥35, somit vermutlich über dem realen Beschwerdeausmaß, angegeben haben. Die Beziehung zur FEV 1 abs. ist moderat bis stark. Zum Ausmaß der individuellen Obstruktion (Parameter: 1/FEV 1 % pred.) ergibt sich jedoch nur eine schwach inverse Korrelation. Keine bzw. eine schwach negative Beziehung besteht zur Hyperinflation (FRC abs. bzw. FRC% pred.). Bei der Korrelation zwischen HK und den Inhalatoren ist die Beziehung moderat bis stark, am stärksten zum Ellipta, am niedrigsten zum MDI. Nachdem der MDI die niedrigste Korrelation aufweist, kann er auch bei Patient*innen mit geringer HK eher eingesetzt werden, während beim Ellipta eine stärkere Abhängigkeit von der HK gegeben ist, geringfügig stärker sogar als beim DPI. Die HK als unkompliziert zu erhebender Parameter kann zur Einordnung des klinischen Ausmaßes der COPD herangezogen werden. Abb. 1 Publication History Article published online: 04 March 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany