TELEMENTOR COPD: Randomisierte, multizentrische Telemonitoring-Studie zur Optimierung des Exazerbationsmanagements

Einleitung Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine weit verbreitete Erkrankung, die mit hoher Morbidität einhergeht, vor allem aufgrund von Exazerbationen, die häufig zu Krankenhausaufenthalten führen. Das TELEMENTOR-COPD-Programm wurde entwickelt, um die Früherkennung und Behandlung von Exazerbationen zu verbessern und stationäre Aufenthalte zu reduzieren. Methodik In dieser multizentrischen, randomisierten kontrollierten Studie wurden COPD-Patienten mit mindestens einer Exazerbation im vorangegangenen Jahr entweder der Interventionsgruppe (IG) mit Zugang zu einer Monitoring-App, einer Smartwatch und einem Heimspirometer oder der Kontrollgruppe (KG) mit Standardversorgung und eingeschränktem Monitoring zugeteilt. Primärer Endpunkt war die Anzahl der protokoll-definierten pulmonalen Exazerbationen innerhalb von 12 Monaten. Sekundäre Endpunkte umfassten Hospitalisierungen, gesundheitsbezogene Lebensqualität und Symptomlast. Ergebnisse Insgesamt wurden 176 COPD-Patienten randomisiert. Nach 12 Monaten zeigte die IG eine signifikant höhere Zahl erfasster Exazerbationen im Vergleich zur KG (2,81 vs. 1,79; p=0,048), vor allem getrieben durch eine Zunahme ambulanter Exazerbationen. Die Zahl stationärer Exazerbationen war in der IG numerisch niedriger, der Unterschied erreichte jedoch keine statistische Signifikanz. Im Gegensatz dazu waren die Gruppenunterschiede in den zeitlichen Veränderungen von gesundheitsbezogener Lebensqualität und Symptomlast klinisch relevant und statistisch signifikant. Dies zeigte sich insbesondere in der frühen Studienphase, mit überlegenen Ergebnissen in der IG. Hinsichtlich Intensivstationsaufnahmen ergaben sich keine signifikanten Unterschiede. Technische Herausforderungen sowie ein potenzieller Selektionsbias könnten die Ergebnisse beeinflusst haben. Diskussion TELEMENTOR COPD ermöglicht eine frühere Erkennung von Exazerbationen, insbesondere im ambulanten Setting, und erlaubt dadurch zeitgerechte Interventionen mit dem Potenzial zur Reduktion stationärer Aufnahmen. Die Ergebnisse unterstreichen das Potenzial telemedizinischer Ansätze zur Optimierung des COPD-Managements, wenngleich weitere Optimierung und größere Studien erforderlich sind. Publication History Article published online: 04 March 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany