A National-Wide, Retrospective, Observational, Real-World Analysis of the Guideline Adherence and Clinical Outcomes of Hospitalized Patients with COPD

Hintergrund Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist global eine Hauptursache für Sterblichkeit, Exazerbationen und Hospitalisierungen sowie steigender Belastung des Gesundheitssystems. Der GOLD-Report empfiehlt seit 2023 für Patienten GOLD-Gruppe E eine doppelte oder dreifache Inhalationstherapie, die reale Leitlinienumsetzung während Hospitalisierungen ist jedoch unklar. Methodik Wir führten eine retrospektive, multizentrische Beobachtungsstudie mit 3.928 COPD-Patient:innen in 85 Kliniken der Helios-Gruppe durch (Jan 2022–Sept 2024), unter Beachtung der STROBE-Guideline. Primärer Endpunkt war der Anteil der Patient:innen, die mit GOLD-konformer Inhalationstherapie entlassen wurden (LABA/LAMA oder ICS/LABA/LAMA bei Eosinophilen≥300/µl oder hohem Exazerbationsrisiko). Sekundäre Endpunkte umfassten Diagnostik, medikamentöse Versorgung, Klinikmerkmale und klinischer Verlauf; Prädiktoren für Leitlinienadhärenz wurden mittels multivariabler Regression analysiert. Ergebnisse Das mittlere Alter war 70 Jahren (Standardabweichung (SD): 10); 45% waren weiblich, der mittlere BMI lag bei 26,5 (SD: 7,0) kg/m², 75% wiesen kardiovaskuläre Komorbiditäten auf. Eine schwere Atemflusslimitierung (FEV₁