„Mehr als nur Asthma – ANCA-positive EGPA bei jungem Patienten mit intestinaler Ischämie und kardialer Beteiligung“

Hintergrund: Die eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA) ist eine seltene Vaskulitis, die typischerweise die Atemwege betrifft. Schwere Verlaufsformen können durch gastrointestinale oder kardiale Komplikationen lebensbedrohlich verlaufen. Fallbeschreibung: Ein 36 jähriger Mann mit bekanntem Asthma bronchiale entwickelte eine zunehmende schwere Eosinophilie (bis 13,91/nl), einhergehend mit schlechterer Asthmakontrolle. Unter Benralizumb in Asthmadosierung kam es zu einem akuten Abdomen und einem kardiogenen Schock. Die explorative Laparotomie ergab eine Dünndarmischämie mit Notwenigkeit zur subtotalen Dünndarmresektion mit Anus-praeter-Anlage. Diagnostik: Nach Übernahme fanden sich deutlich erhöhte MPO-Antikörper (p-ANCA) ( 370 UI/ml; Normwert