Pulmonale Endoskopie zwischen Diagnostik und Deponie: Wege zur Abfallreduktion

Hintergrund: Bronchoskopien und pulmonale interventionelle Eingriffe tragen erheblich zum medizinischen Abfallaufkommen bei. Frühere Studien haben den durchschnittlichen Abfall pro Bronchoskopie auf etwa 1,03 kg geschätzt. Allerdings fehlen skalierbare Daten. Ziel: Ziel dieser Studie war es Abfalldaten von pneumologischen Standarduntersuchungen (Bronchoskopien und Endoskopischer Ultraschall (EBUS)) in zwei deutschen tertiären Krankenhäusern zu quantifizieren und die nationale Auswirkung abzuschätzen sowie Strategien zur Abfallreduzierung zu identifizieren. Methoden: In einer prospektiven, multizentrischen Beobachtungsstudie über vier Wochen wurde der Abfall aus 107 Eingriffen bei 79 Patienten gesammelt, kategorisiert und gewogen. Der Anteil recycelbarer Materialien wurde erfasst. Die nationale Abfallproduktion wurde anhand von Krankenkassenabrechnungsdaten extrapoliert. Ergebnisse: Im Durchschnitt fielen 1.479,7 g Abfall pro Patient an. Die alleinige Bronchoskopie verursachte 1.276,5 g und die Kombination aus EBUS und Bronchoskopie 1,849,7 g Abfall. Hochgerechnet ergibt dies für Deutschland 515,6 t Abfall pro Jahr durch pneumologische Endoskopien, die 270 t CO2 Emission entsprechen. 75,6% stammten aus dem Untersuchungsraum, 7,5% aus Absaugbeuteln, 16,9% aus Aufbereitung und Aufwachraum. Bezüglich einer Müllreduktion führten wiederverwendbare Kittel als persönliche Schutzausrüstung zu einer Abnahme von 59,3% (p