Case Report: Experimentelle Behandlung einer Patientin mit chronischer Bronchitis mit dem „Broncho Muco Cleaner“

Hintergrund: Patienten mit chronischer Bronchitis leiden an Husten und vermehrter Sekretproduktion. Abseits von Atemtherapie und Inhalationen stehen kaum spezifische Therapieoptionen zur Verfügung. Die mechanische Ballonablation stellt ein neues Verfahren dar mit dem Ziel, die Becherzellen zu abladieren. Methodik: Wir präsentieren die experimentelle Behandlung einer 69-jährigen Patientin mit chronischer Bronchitis mit dem sog. „Broncho Muco Cleaner“. Ergebnisse: Die Patientin wurde mit anhaltendem produktivem Husten erstmals bei uns vorgestellt, die Sekretmenge betrug bis zu 12 Esslöffel Sputum täglich. Regelmäßige Feuchtinhalationen und Atemtherapien sowie antibiotische Therapien zeigten keine anhaltende Wirkung. Es bestand ein ex-Nikotinabusus von 20 py und lungenfunktionell eine leichte Obstruktion mit einem FEV1 von 2,3l (95%) und einem Tiffeneau-Index von 64,7%. Im CAT-Score erreicht sie 5/5 Punkte sowohl für Husten als auch für Sputum. Die Patientin wieß einen hohen Leidensdruck auf und fühlte sich im Alltag stark eingeschränkt. Bronchoskopisch fand sich eine chronische Bronchopathie mit viel gelblichem, zähem Sekret in allen Ostien. Unter Vollnarkose wurden alle Subsegment bis auf Höhe der Hauptkarina behandelt. Dabei wurden insgesamt 2 Ballons (Größe 10mm und 15mm) über den Arbeitskanal eingeführt und über eine elektrische Pumpe wiederholt aufgeblasen und entleert. Die Therapiedauer betrug 69 Minuten. Periinterventionell erfolgte die einmalige Gabe von Prednisolon. Bis zur etwa 30-tägigen Verlaufskontrolle berichtete die Patientin über keine wesentliche Änderung der Sputumproduktion, sondern über 2-malig erforderliche antibiotische Therapien bei Infektsymptomatik (5 Tage und 30 Tage post Prozedur). Bei der 60-tägigen Verlaufskontrolle berichtete die Patientin schließlich über eine deutliche Besserung mit einem Rückgang der CAT-Frage Husten -3 Punkte und Sputum -2 Punkte. Auf einer numerischen Skala hat sich die Sputumproduktion von 10 auf 6 Punkte verbessert mit zuletzt 1 Esslöffel Sputum/Tag. Schlussfolgerung: Die mechanische Ballonablation mit dem „Broncho Muco Cleaner“ stellt eine Therapieoption bei chronischer Bronchitis mit Mukus-Hypersekretion dar. Es fehlen bisher jedoch prospektive randomisierte Studien zur Überprüfung der Wirksamkeit. Publication History Article published online: 04 March 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany