Die PRiVENT Studie: Vergleich der Basisdaten von invasiv beatmeten COVID-Patienten und allen anderen Hochrisikopatienten

Hintergrund: Das Ziel der Weaning Studie PRiVENT ist es, Strategien für eine erfolgreichere Entwöhnung bei Patienten zu evaluieren, bei denen das Risiko einer Langzeitbeatmung besteht. Methoden: PRiVENT ist eine prospektive, multizentrische Studie mit gemischten Methoden, die von August 2021 bis Dezember 2024 auf 40 Intensivstationen in Baden-Württemberg durchgeführt wurde. Die aktuelle Analyse vergleicht die Basisdaten von COVID- und Nicht-COVID-Hochrisikopatienten, um die potenziellen Unterschiede in Bezug auf Patientenmerkmale, Schweregrad der Erkrankung, Beatmungsstrategien und medikamentöse Therapie zu bewerten. Ergebnisse: Insgesamt wurden 375 Hochrisikopatienten aus einer untersuchten Kohorte von 2038 Patienten während des Zeitraums von 41 Monaten in die Studie aufgenommen – 133 (35,5%) davon waren weiblich. 99 Patienten (26,4%) hatten COVID. Es gab keine relevanten Unterschiede in den demografischen Daten zwischen den beiden Gruppen (31,3% weibliche Patienten in der COVID-Gruppe gegenüber 36,9% in der Nicht-COVID-Gruppe, p 0,31; und 63±10 gegenüber 62±12 Jahren, p 0,17). COVID-Patienten waren größer (174,2±10 vs. 172±10 cm, p 0,04), hatten jedoch keinen höheren BMI. Der TISS war bei COVID-Patienten höher (41,7±55 gegenüber 26,3±25, p 0,01). Der BE war in der COVID-Gruppe höher (5,3±3,7 gegenüber 3,7±5,2 mmol/l, p 0,08). Carbapeneme wurden bei COVID-Patienten häufiger eingesetzt (38,4% vs. 24,3%, p 0,007), und Midazolam und Sufentanyl wurden in höherer Dosierung verabreicht (9,1±8,6 vs. 4,2±3,4, p 0,01 bzw. 7,2±2,7 vs. 3,1±2,5 ml/h, p 0,02). Die COVID-Patienten wurden überwiegend im Bilevel-Modus beatmet (53,6% vs. 35,4%, p 0,01), mit höherem PEEP (11,5±3,6 vs. 9,4±3,5 mbar, p 0,01), höherem FiO2 (48,7±16,4 vs. 41,9±12,7, p 0,01), höherem RR (17±6 vs. 14±6 mbar, p 0,01) und höherem Inspirationsdruck (23,3±7,3 vs. 20,7±6,5, p 0,01). Schlussfolgerungen: Invasiv beatmete COVID-Patienten benötigten im Vergleich zu den nicht-COVID Hochrisikopatienten mehr Pflege. COVID-Patienten benötigten außerdem häufiger Reserveantibiotika und höher dosierte Midazolam- und Sufentanyl-Therapie. Die Beatmungsstrategie war bei COVID-Patienten mit höherem PEEP, FiO2, RR und Inspirationsdruck aggressiver. Publication History Article published online: 04 March 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany