Frühe Oxygenierungsantwort auf die Bauchlagerungstherapie beim ARDS im Zusammenhang mit der ICU-Mortalität

Hintergrund Die Bauchlagerungstherapie (Prone Positioning, PP) ist eine etablierte Therapie bei mittelgradig bis schwerem ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome), jedoch variiert das Ausmaß der Oxygenierungsantwort erheblich zwischen den Patient:innen. Eine frühzeitige Identifikation von Respondern und Non-Respondern könnte die frühzeitige Prognoseeinschätzung verbessern und Therapieentscheidungen unterstützen. Methoden Es erfolgte die retrospektive Analyse von erwachsenen Patient:innen, die zwischen 2007 und 2024 auf der Intensivstation des Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf aufgrund eines ARDS behandelt wurden und mindestens einen PP-Zyklus erhielten. Routinedaten wurden aus der elektronischen Patientenakte extrahiert und den vordefinierten Zeitfenstern des ersten PP-Zyklus zugeordnet (pre, start, end, post). Die Oxygenierungsantwort wurde als Veränderung des PaO₂/FiO₂-Verhältnisses (ΔPF) zwischen dem Beginn (pre) und Ende (end) des ersten PP-Zyklus definiert. Patient:innen wurden in Responder (ΔPF≥75 mmHg) und Non-Responder (ΔPF