Obstruktive Schlafapnoe (OSA) und Zwerchfelldysfunktion bei Post-COVID-Syndrom

Einleitung: Die Pathophysiologie des Post-COVID-Syndrom ist ungeklärt. Assoziationen mit Schlafapnoe sowie Zwerchfelldysfunktion wurden beschrieben. Methoden: Prospektive Auswertung einer erweiterten Routinediagnostik mittels Polygraphie, Zwerchfellsonographie (ZFS) und Spiroergometrie (SPET) bei 27 Patienten mit einem nach S1-Leitlinie diagnostizierten Post-COVID-Syndrom mit Beschreibung der Prävalenz von Auffälligkeiten sowie deren Assoziation mit dem Schweregrad von COVID und Post-COVID. Ergebnisse: 27 Post-COVID-Patienten (m/f: 2/25, mittleres Alter 47±12 Jahre) wurden eingeschlossen. 23 Patienten hatten eine initial leichte (ambulante Therapie), 2 Patienten eine mittelschwere (Sauerstofftherapie) und 2 Patienten eine schwere (Beatmungstherapie) akute Infektion in der Vorgeschichte. Nach FSS lag bei 23 (85%) Patienten eine relevante Fatigue vor. 9 (33%) Patienten wiesen einen AHI≥5/h und 5 (19%) Patienten eine therapierelevante OSA (AHI≥15/h) auf. Eine ZF-Dysfunktion war mit mind. 1 pathologischem Parameter in allen 27 Fällen nachweisbar. Eine Patienten-Subgruppe (n=11) zeigte nach andauernder reflektorischer Atemtherapie teilweise eine Verbesserung der einzelnen ZFS-Parameter (ZF-Auslenkung bei Sniff 18 vs. 20 mm). Im Medianvergleich der Gruppen mit AHI