Capnocytophaga canimorsus als seltener Erreger einer ambulant erworbenen Pneumonie (CAP)

Die ambulant erworbene Pneumonie (CAP) ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten mit einer mittleren Mortalität von 5–10% bei hospitalisierten Patient:innen. In seltenen Fällen wird sie durch ungewöhnliche Erreger verursacht und geht mit deutlich höherer Sterblichkeit einher. Wir berichten über einen 64-jährigen Patienten, der sich mit hohem Fieber, Tachypnoe und Somnolenz (CRB-65-Score: 2 Punkte) im Rahmen einer schweren CAP vorstellte. In den Blutkulturen konnte Capnocytophaga canimorsus nachgewiesen werden – ein fakultativ anaerobes, capnophiles, gramnegatives Stäbchen aus der Familie der Flavobacteriaceae. Physiologisch lässt sich Capnocytophaga im Speichel von Hunden und Katzen nachweisen. Im Anamnesegespräch erinnerte sich unser Patient, einige Wochen vor Krankheitsbeginn von seinem Hund gebissen worden zu sein. Die Inzidenz einer Capnocytophaga -assoziierten Infektion ist mit 0,67 Fällen pro eine Million Einwohner äußerst gering; zudem ist der Erreger schwer anzuzüchten. Häufige Manifestationsorte sind Endokarditiden und Meningitiden, jedoch sind in der Literatur auch Pneumonien – wie in unserem Fall – beschrieben. Die Mortalität beträgt bis zu 30%. Risikofaktoren für eine Sepsis mit Capnocytophaga sind verschiedene Formen der Immunsuppression, jedoch weisen bis zu 40% der Patienten keine Risikofaktoren auf. Unser Patient stabilisierte sich unter der antibiotischen Therapie mit Ampicillin/ Sulbactam rasch und konnte nach fünf Tagen aus dem Krankenhaus entlassen werden. Der Fall verdeutlicht, dass auch anamnestisch weiter zurückliegende Tierbisse oder Tierkontakte bei schwerer, septisch imponierender Pneumonie unbedingt erfragt werden sollten. Der erschwerte kulturelle Nachweis und die Seltenheit des Erregers erfordern ein hohes Maß an klinischer Aufmerksamkeit. Ziel dieses Fallberichts ist es, für diesen seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Erreger zu sensibilisieren. Publication History Article published online: 04 March 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany