Ein Fall von schwerem Atemversagen verursacht durch Metapneumovirus und Influenzavirus bei einem Patienten mit HIV-Infektion

Hintergrund: Das humane Metapneumovirus (HMPV) ist eine bedeutsame Ursache für Atemwegsinfektionen, insbesondere bei Kindern, älteren Menschen und immungeschwächten Personen. Es gibt jedoch nur wenige Daten über HMPV-Infektionen bei Menschen, die mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) leben (people living with HIV, PLWH), und Fälle von Koinfektionen mit dem Influenza-A-Virus in dieser Bevölkerungsgruppe sind bisher nicht beschrieben worden. Fallvorstellung: Wir berichten über den Fall eines 73-jährigen, HIV-positiven Mannes mit mehreren Begleiterkrankungen, einschließlich des insulinpflichtigen Diabetes mellitus, der sich mit Fieber, Asthenie und glykometabolischer Dekompensation vorstellte. Trotz einer anfänglich unauffälligen Computertomographie des Brustkorbs entwickelte der Patient eine fortschreitende Ateminsuffizienz, die eine High-Flow-Sauerstofftherapie erforderte. Molekulare Tests mit dem BIOFIRE® FILMARRAY® Pneumonia Panel Plus identifizierten HMPV und Influenza-A-Viren als die auslösenden Erreger. Da die bakteriellen Kulturen negativ waren, konnte die empirische Antibiotikatherapie eingestellt werden. Der Patient wurde erfolgreich von der Sauerstofftherapie entwöhnt und nach klinischer Besserung entlassen.