Biomarker bei ANCA-assoziierter Vaskulitis: klinischer Nutzen, Fallstricke und ihre Rolle bei der Bewertung der Behandlungsergebnisse

ANCA-assoziierte Vaskulitiden (AAV; ANCA = antineutrophile zytoplasmatische Antikörper) sind seltene Autoimmunerkrankungen, die mehrere Organsysteme betreffen. Ihre Pathogenese ist noch nicht vollständig geklärt und es fehlen zuverlässige Biomarker, um die Krankheitsaktivität und das Ansprechen auf die Behandlung zu bestimmen. In dieser Übersichtsarbeit werden aktuelle und neuartige Biomarker bei AAV zur Identifizierung von Krankheitsphänotypen und -aktivität vorgestellt. Das Ziel besteht darin, die Behandlung und immunsuppressive Therapie zu optimieren. Dabei werden Serum-, Zell- und Urinbiomarker erörtert, wobei der Fokus auf ihrer aktuellen Verwendbarkeit in der klinischen Praxis zur Beurteilung der Krankheitsaktivität, der krankheitsbedingten Schädigung und der Prognose liegt. Zudem werden vielversprechende Biomarker und neuartige Methoden zu deren Nachweis kurz erörtert.