La investigación médica como solución a los dilemas morales del tratamiento de los embarazos ectópicos

El embarazo ectópico es una patología obstétrica grave que pone en riesgo la vida de la madre y precisa un tratamiento precoz para salvaguardarla. En la actualidad, contamos con cuatro tratamientos para esta patología dependiendo de la situación clínica de la paciente, pero no es posible salvar la vida del nonato. Cuando esta patología se presenta, pueden darse dos situaciones: el embrión ha fallecido antes de detectar el embarazo y su tratamiento no supone ningún dilema o el embrión sigue vivo y el médico tiene ante él dos pacientes, la madre y el nonato, por lo que dependiendo del tratamiento que se use surgen una serie de dilemas éticos que deben ser analizados. Los tratamientos como la conducta expectante o la salpingectomía son los que menos dilemas morales plantean, siendo la salpingectomía el ejemplo más claro del principio de doble efecto en el tratamiento de esta patología. La salpingostomía está bastante aceptada defendiendo su moralidad desde el principio de doble efecto, pero hay autores que se oponen a ella argumentando que la manipulación directa del embrión implica un aborto directo. El tratamiento farmacológico con metotrexato es el que más dilemas morales ocasiona y no existe consenso por su afectación a nivel del trofoblasto y el embrión. Ante estos dilemas éticos que nos encontramos, se puede concluir que si se logra desarrollar un tratamiento con el que se consiga la supervivencia embrionaria y el mantenimiento de la gestación (recolocación del embarazo ectópico en el útero), pondremos solución a esta serie de dilemas. Por esto mismo, se plantea que la investigación médica tiene un papel fundamental no solo en el tratamiento de la patología sino en la solución de los dilemas morales que los tratamientos actuales plantean.