A Study on a Prediction Model for the Risk of Main Diseases According to the Length of a Period without Hospitalization and Surgery
Abstract
최근 성장하고 있는 간편고지보험에서 입원 및 수술의 무사고기간(N)을 다양화하여 가입 대상을 세분화한 ‘3.N.5’형태의 상품 개발이 활발해짐에 따라, 해당 무사고기간에 따른 합리적인 위험률 산출과 리스크 평가의 중요성이 대두되고 있다. 이에 본 연구는 입원 및 수술의 무사고 기간의 경과에 따른 주요 질병의 위험도의 변화패턴을 분석하고, 이를 정량적으로 설명할 수 있는 예측모형을 제시하고자 하였다. 이를 위해 국민건강보험공단의 표본코호트 2.2 DB를 활용하여 분석 대상 집단을 간편고지체와 표준체로 구분하고, 지수함수 형태의 회귀모형을 적용하여 무사고기간과 건강 관련 사고의 위험도 간의 관계를 규명하였다. 또한, 관측 데이터의 기간적 한계를 극복하고 평생 무사고 대상자에 대한 위험도를 합리적으로 추정하기 위한 방안을 제시하였다. 본 연구의 결과는 입원 및 수술의 이력이 개인의 건강 리스크를 설명하는 중요한 지표임을 시사하며, 제시된 예측모형과 방법론은 향후 세분화된 간편고지보험의 정교한 언더라이팅 및 요율 차등화 전략 수립에 기여할 수 있을 것으로 기대된다.
Fields of Study & Subjects
Insurance and Financial Risk Management
Healthcare Policy and Management
Insurance
Mortality
Demography
Risk Management
Publication details
- Journal / source
- 보험학회지
- Volume
- 145
- Issue
- 0
- Pages
- 73–108
- Publication date
- 31 January 2026
- Language
- KO