Manejo da dor com abordagem de cuidados paliativos em pacientes adultos internados em Unidades de Terapia Intensiva: uma revisão de escopo.

Resumo do Protocolo de Revisão de Escopo para Registro na Open Science Framework – OSF (Open-ended Registration) Título: Manejo da dor com abordagem de cuidados paliativos em pacientes adultos internados em Unidades de Terapia Intensiva: uma revisão de escopo. Plataforma de Registro: Open Science Framework (OSF) – Open-ended Registration Introdução A dor em pacientes internados na UTI apresenta elevada prevalência e permanece, em muitos casos, inadequadamente manejada, seja devido às limitações de comunicação, à complexidade clínica ou à priorização de intervenções de suporte avançado à vida. A presença de dor pode impactar negativamente o estado clínico do paciente crítico, ocasionando, por exemplo, instabilidade cardiovascular, comprometimento respiratório e imunossupressão. O manejo eficaz da dor constitui um dos pilares dos cuidados paliativos, envolvendo avaliação contínua, uso criterioso de analgésicos, estratégias não farmacológicas e tomada de decisão compartilhada. No contexto da UTI, essa abordagem contribui para maior conforto, redução de sofrimento e humanização do cuidado. Apesar da relevância do tema, as evidências científicas sobre o manejo da dor com abordagem paliativa em UTI encontram-se dispersas e heterogêneas, justificando a realização de uma revisão de escopo. Objetivo O objetivo da presente revisão de escopo é mapear e descrever as evidências científicas publicadas sobre o manejo da dor com abordagem de cuidados paliativos em pacientes adultos internados em unidades de terapia intensiva. Método Será realizada uma revisão de escopo conforme as recomendações metodológicas do Joanna Briggs Institute (JBI, 2020) e reportada de acordo com o PRISMA-ScR. A pergunta de pesquisa foi estruturada pela estratégia PCC: População (pacientes adultos), Conceito (manejo da dor com abordagem de cuidados paliativos) e Contexto (unidades de terapia intensiva). Serão incluídos estudos envolvendo pacientes adultos (≥18 anos) internados em UTI, que abordem intervenções farmacológicas e/ou não farmacológicas para manejo da dor, instrumentos de avaliação da dor, práticas assistenciais, modelos de cuidado paliativo, barreiras e facilitadores. As buscas serão realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, Embase, Cochrane Library e LILACS e, a definir com justificatica, por literatura cinzenta (Google Scholar). A seleção dos estudos será conduzida por dois revisores independentes. Os dados serão extraídos por formulário padronizado e analisados por meio de síntese descritiva e mapeamento temático. Não haverá avaliação do risco de viés. Justificativa: A síntese das evidências sobre manejo da dor com abordagem paliativa em UTI poderá subsidiar práticas clínicas mais humanizadas, apoiar políticas institucionais e orientar futuras pesquisas. Declaração de Transparência: O protocolo completo da revisão de escopo encontra-se anexado a este registro. O estudo será conduzido conforme as recomendações do JBI (2020). Alterações metodológicas, caso ocorram, serão documentadas e justificadas em versões subsequentes do registro. Status do Estudo: Planejado – registro realizado antes da seleção e extração dos dados. Aspectos Éticos: Por se tratar de revisão de literatura, o estudo não envolve riscos éticos diretos. Serão respeitados os princípios de transparência e integridade científica Plano de Disseminação: Os resultados serão submetidos para publicação em periódico científico e apresentados em eventos acadêmicos e poderão subsidiar práticas clínicas, políticas institucionais e futuras pesquisas. O protocolo completo da revisão encontra-se disponível nos arquivos anexados a este registro.