SİFİLİZ SEROLOJİK TEST SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

AMAÇ: Sifiliz, Treponema pallidum subsp. pallidum’un etken olduğu, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon hastalığıdır. Bu çalışmada Türkiye’nin Doğu Anadolu Bölgesinde, bölge hastanesi konumunda olan bir Şehir Hastanesinin, Mikrobiyoloji Laboratuvarında çalışılan Sifiliz serolojik test sonuçları, diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklarla birlikteliği ve hastaların yasaklı madde kullanımları retrospektif araştırılarak bölgesel epidemiyolojik verilere ulaşmak amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Laboratuvara gönderilen 5.959 hastadan başlangıç tarama testi kemilüminesan mikropartikül enzim immunoassay (CMIA) testi pozitif olan hastaların, RPR (Rapid Plasma Reagin), TPHA (Treponema pallidum hemagglutination) test sonuçları, diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklarla birlikteliği ve bu hastaların yasaklı madde kullanımları retrospektif olarak araştırıldı. BULGULAR: CMIA testi pozitif tespit edilen 216 hastanın 151’i (% 69,9) erkek, 65’i (%30,1) kadındı. Kadınların yaş ortalaması 34,8±14,5 yıl iken erkeklerin yaş ortalaması 36,4±14,6 yıldı. CMIA s/co değeri ≥5 olan 178 hastanın %34,8’inde (n=62) RPR pozitifliği, %36,0’ında (n=64) RPR negatifliği saptanırken, aynı grupta TPHA pozitifliği %74,2 (n=132), negatifliği %3,4 (n=6) olarak tespit edilmiştir. CMIA pozitif olan hastaların %3.2’sinde (n=7) Anti-HIV testi pozitif, %0,9’unda (n=2) HbsAg pozitif ve %0,5’inde (n=1) Anti-HCV pozitifti. CMIA testi pozitif olanların %4.2’sinin (n=9) kan amfetamin düzeyleri yüksek bulunmuştu. SONUÇ: Laboratuvarlarda tanı algoritmaları oluşturulurken klinisyenler ile iş birliği içinde çalışılmalı, Sifilizin erken teşhis, tedavi ve takibi için hasta potansiyeline uygun tanı algoritmaları oluşturulmalıdır. Sifilize eşlik eden koenfeksiyonlar da olacağı akılda tutularak uygun test istemleri yapılmalıdır.