ÇOCUKLARDA TEKRARLAYAN AĞIZ YARASI İLE VİTAMİN DÜZEYLERİNİN İLİŞKİSİNİN İNCELENMESİ

AMAÇ: Tekrarlayan ağız yarası risk faktörlerinden biri vitamin eksiklikleridir. Vitamin eksiklikleri çoğunlukla beslenme yetersizliğinden kaynaklanmaktadır. Bu çalışmada tekrarlayan ağız yarası nedeni ile takip edilen çocuklarda beslenme durumu ve vitamin düzeylerinin incelenmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif gözlemsel çalışmaya tekrarlayan ağız yarası tanısı almış 66 hasta ve 66 sağlıklı çocuk dahil edildi. Elektronik dosya kayıtlarından demografik özellikleri, antropometrik ölçümleri ve laboratuvar bulguları incelendi. Beslenme durumu vücut kitle indeksine göre zayıf, obez ve normal olarak sınıflandırıldı. Elektronik bilgi sisteminde kayıtlı biyokimya tetkiklerinden vitamin B12, vitamin D, ferritin ve demir düzeyleri; tam kan sayımından hemoglobin düzeyi tespit edildi. BULGULAR: Hasta grubunun %55’i erkekti; yaş ortalaması 8,2±4,8 (2-18) yıldı. Kontrol grubu ile yaş ortalaması ve cinsiyet dağılımı açısından anlamlı fark yoktu (p=0,695). Beslenme durumlarına bakıldığında hasta grubu ile kontrol grubu arasında malnutrisyon ve obezite sıklığı arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,375). Vitamin D ortalaması hasta grubunda 21,3±11,0 ng/mL, kontrol grubunda 25,3±10,9 ng/ml idi. Hasta grubunda anlamlı olarak düşük saptandı (p=0,032). Vitamin D eksikliği sıklığı %46,3 ile kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptandı (p:0,023). Vitamin B12 ortanca değeri hasta grubunda 411,5±164 (171-950) pg/mL, kontrol grubunda 454,0 (190-980) pg/mL olup anlamlı fark yoktu (p= 0,137). Vitamin B12 eksikliği sıklığı hasta grubunda %28,4, kontrol grubunda ise %15,2 olup anlamlı fark saptanmadı (p=0,051). Hasta grubunda ortalama hemoglobin 12,9±2,0 g/dL, demir 59,8±24,1, ferritin 38,4±22,1 idi. Kontrol grubunda ortalama hemoglobin 13,2±1,0 g/dL, demir 66,1±27,2, ferritin 42,3±20,2 idi. Hemoglobin, demir ve ferritin ortalama değerleri için gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (Sırasıyla p=0,92, p=0,541, p=0,947). SONUÇ: Bu çalışmada tekrarlayan ağız yarası olan çocuklarda anemi ve vitamin D eksikliği sıklığı sağlıklı çocuklara göre anlamlı olarak yüksek saptandı. Vitamin eksiklikleri ile tekrarlayan ağız yaralarının ilişkili olması nedeni ile bu yakınma ile başvuran çocuklarda tam kan sayımı ve vitamin düzeylerinin taramasının yapılması önerilebilir.