Esquizencefalia en adulto con crisis convulsivas: valor diagnóstico de la resonancia magnética. Reporte de caso

La esquizencefalia es una malformación congénita del desarrollo cortical que se caracteriza por una hendidura cerebral revestida por sustancia gris heterotópica, que comunica la superficie pial con el sistema ventricular. El diagnóstico suele realizarse en etapas tempranas de la vida y su presentación en adultos mayores es poco frecuente, lo que representa un desafío diagnóstico, especialmente cuando los síntomas neurológicos son inespecíficos. El objetivo de este artículo es presentar un caso clínico de esquizencefalia tipo abierta del lóbulo frontal derecho, diagnosticada en un paciente adulto mayor (72 años) que consultó por un episodio convulsivo tónico-clónico generalizado de reciente aparición, hallazgo que motivó la realización de una resonancia magnética cerebral. El estudio mostró la hendidura cortical característica y permitió establecer un diagnóstico no invasivo, destacando su utilidad en convulsiones de inicio tardío. Este reporte subraya la importancia de considerar esta malformación dentro del diagnóstico diferencial de epilepsia en adultos mayores.