Histopathological analysis of brain lesion samples acquired from stereotactic and navigated brain biopsy: A single cohort study

Wstęp: Guzy mózgu stanowią złożoną grupę nowotworów wywodzących się z różnych typów komórek ośrodkowego układu nerwowego. Ich klasyfikacja, oparta na cechach histopatologicznych i molekularnych, determinuje strategie terapeutyczne oraz rokowanie. Postępy w neuroobrazowaniu i technikach biopsji zwiększyły precyzję diagnostyczną, umożliwiając bardziej spersonalizowane i skuteczne metody leczenia. Biopsja mózgu (brain biopsy – BB) jest nieodzownym zabiegiem neurochirurgicznym, służącym do histologicznej diagnostyki nowotworowych zmian mózgu, odgrywającym kluczową rolę w postępowaniu z pacjentem. Celem badania jest ocena wyników histologicznych BB oraz identyfikacja grup wiekowych, rozkładu płci, topografii i różnych histologicznych typów guzów mózgu. Materiał i metody: Przeprowadzono retrospektywne badanie kohortowe w jednym z akademickich ośrodków medycznych, analizując 112 pacjentów poddanych BB w okresie od stycznia 2017 r. do sierpnia 2023 r. Badanie koncentrowało się na wynikach histologicznych oraz markerach molekularnych uzyskanych z biopsji stereotaktycznych i z użyciem neuronawigacji, oceniając skuteczność w uzyskiwaniu próbek diagnostycznych oraz zastosowanie systemu klasyfikacji nowotworów mózgu opracowanego przez Światową Organizację Zdrowia (World Health Organization – WHO). Analizowano również korelacje pomiędzy wynikami histologicznymi a powikłaniami. Wyniki: Badanie histologiczne potwierdziło wysoką skuteczność diagnostyczną BB, przy zbliżonej skuteczności metod stereotaktycznych i z zastosowaniem neuronawigacji. Do kategoryzacji zmian zastosowano klasyfikację nowotworów WHO, co również pozwoliło na zaplanowanie dalszego leczenia onkologicznego. Zaobserwowano niski odsetek powikłań, co potwierdza bezpieczeństwo procedury. Wnioski: Wyniki wskazują, że spektrum rozpoznań nowotworów mózgu u badanych pacjentów jest zbieżne z globalnymi trendami epidemiologicznymi. Zastosowanie klasyfikacji WHO umożliwiło zwiększenie precyzji diagnostycznej oraz ułatwiło standaryzację decyzji terapeutycznych.