Fármacos asociados con agrandamiento gingival: revisión de la literatura científica sobre características clínicas y factores relacionados

El agrandamiento gingival inducido por fármacos es una condición multifactorial que compromete la salud periodontal de pacientes bajo tratamientos prolongados. Esta revisión de la literatura científica tuvo como objetivo identificar los medicamentos más frecuentemente asociados a esta condición, describir sus características clínicas y analizar los factores relacionados. El estudio se realizó siguiendo la declaración PRISMA 2020. Se llevó a cabo una búsqueda de artículos entre el 11 de noviembre de 2024 y el 5 de febrero de 2025 en las bases de datos PubMed, Scopus, ProQuest y EBSCOhost. Se incluyeron estudios clínicos y observacionales en humanos (transversales y longitudinales) sobre el agrandamiento gingival asociado a anticonvulsivantes, bloqueadores de los canales de calcio e inmunosupresores. De un total de 2152 registros, se excluyeron 2094 tras el tamizaje de título y resumen, y 34 tras la lectura a texto completo (por ser reportes de caso, estudios de casos y controles, investigaciones en animales/celulares y revisiones), resultando en once estudios incluidos. La evidencia recolectada mostró que la fenitoína presentó prevalencias cercanas al 50 %; el amlodipino, entre el 1,7 % y el 37 %; y la ciclosporina A, entre el 25 % y el 53 %. Los factores más influyentes fueron las dosis, la duración del tratamiento y el nivel de higiene oral, mientras que la edad y el sexo mostraron una relación menos consistente. Se concluye que la evidencia disponible asocia de manera significativa a ciertos fármacos con el agrandamiento gingival, lo que resalta la importancia del control periodontal y la prevención en pacientes medicados.