Liver metastases: comprehensive medical management, conversion to resectability, coordination with surgery

El cáncer colorrectal (CCR) ocupa el cuarto lugar en incidencia y es la tercera causa de muerte por cáncer a nivel global.En torno al 25 % de los pacientes presentarán metástasis hepáticas al diagnóstico y más del 50 % desarrollarán metástasis hepáticas a lo largo del transcurso de la enfermedad.La presencia de enfermedad hepática supone la principal causa de muerte en un 30-40 % de los casos.Sin embargo, la resección de las metástasis hepáticas o el empleo de nuevas terapias locorregionales en pacientes seleccionados ha permitido alcanzar tasas de supervivencia global (SG) superiores al 50 % a 5 años. 1 Para poder realizar un adecuado abordaje, es fundamental la correcta selección de los pacientes.El papel del comité multidisciplinar es clave, de hecho, favorece una mayor adherencia a las recomendaciones de las guías clínicas modificando hasta en un 36 % las decisiones que se toman de inicio.A continuación, se describen los principales abordajes para el tratamiento de las metástasis hepáticas del CCR metastásico.