Hepatectomia Parcial na Cidade de São Paulo: 2015 a 2024

Introdução: A hepatectomia parcial é um procedimento cirúrgico fundamental no manejo de doenças hepáticas focais, sendo amplamente realizada em centros de média e alta complexidade. Apesar dos avanços técnicos, trata-se de uma cirurgia associada a morbimortalidade relevante, o que torna necessária a análise contínua de seus desfechos. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico das hepatectomias parciais realizadas na cidade de São Paulo entre 2015 e 2024. Metodologia: Estudo epidemiológico ecológico, descritivo, transversal e retrospectivo, baseado em dados secundários do DATASUS, referentes às hepatectomias parciais (código 0407030131) realizadas no período de 2015 a 2024. Foram analisadas as variáveis: número anual de procedimentos, caráter do atendimento, tipo de financiamento, custos hospitalares, dias de internação, óbitos e taxas de mortalidade. A análise foi realizada por meio de frequências relativas. Resultados: No período analisado, foram registradas 690 hepatectomias parciais. Os anos com maior número de procedimentos foram 2016 (13,7%), 2015 (13%) e 2018 (11,1%). O caráter eletivo predominou (62%), seguido por urgência (36,3%). A quase totalidade dos procedimentos foi financiada pela média e alta complexidade (98,3%). O custo médio por internação foi de R$ 3.136,32. Foram contabilizados 5.476 dias de internação no total, com maiores valores em 2016, 2015 e 2018. O número total de óbitos foi de 62, correspondendo a uma taxa de mortalidade global de 8,99%, com variação anual de 3,17% (2021) a 12,70% (2024). Conclusão: As hepatectomias parciais em São Paulo apresentaram predomínio de procedimentos eletivos, com financiamento majoritário pela média e alta complexidade. Apesar da estabilidade no número de cirurgias ao longo dos anos, observou-se aumento progressivo da taxa de mortalidade nos anos mais recentes, especialmente em 2024, reforçando a necessidade de estratégias voltadas ao diagnóstico precoce, otimização do manejo perioperatório e redução de complicações pós-operatórias.