Interventions périnatales pour soutenir et renforcer l’auto-efficacité des femmes allaitantes

Contexte : En Suisse, 95 % des femmes allaitent exclusivement à la sortie de la maternité, mais ce taux chute à 62 % vers quatre mois et à 26 % à six mois. Parmi les facteurs d’arrêt de l’allaitement figurent les douleurs, le manque de soutien, les difficultés rencontrées, et surtout un faible sentiment d’auto-efficacité. Ce travail explore l’impact de ce facteur clé sur la poursuite de l’allaitement. Objectif : Explorer les interventions prénatales et postnatales permettant de soutenir et renforcer l’auto-efficacité des femmes allaitantes. Méthodologie : C'est une revue de littérature réalisée via PubMed. Neuf articles ont été sélectionnés puis analysés à l’aide des grilles de lecture CONSORT et STROBE. Résultats : Parmi les neuf articles, on compte : six essais contrôlés randomisés, une étude quasi-expé-rimentale, une analyse secondaire d’essai contrôlé et une étude observationnelle. Plusieurs types d’in-terventions se sont révélées efficaces pour renforcer l’auto-efficacité des mères allaitantes. L’éduca-tion prénatale a montré une hausse significative du score BSES-SF jusqu’à 58.65 ± 1.75 à trois mois (p < 0.001), tandis que l’éducation postnatale a permis une amélioration durable, atteignant 55.15 ± 10.62 à huit semaines, contre 38.95 ± 12.24 dans le groupe contrôle (p < 0.0001). Le soutien télépho-nique a également eu un effet positif jusqu’à six mois post-partum (p < 0.001), tout comme les consul-tations d’allaitement avec des sages-femmes consultantes. Le rôle des sages-femmes, présent tout au long du parcours périnatal, apparaît essentiel pour renforcer la confiance des mères. Enfin, plusieurs études soulignent les effets protecteurs de l’auto-efficacité sur la satisfaction liée à l’allaitement, la durée de l’allaitement exclusif et la santé mentale maternelle. Conclusion : Le système de santé suisse prévoit un suivi par une sage-femme pendant les 56 premiers jours post-partum, ainsi que trois consultations en allaitement jusqu’à un an. Ce cadre contribue au renforcement de l’auto-efficacité maternelle, comme le confirment les résultats de ce travail. Ce sou-tien pourrait toutefois être renforcé par des interventions ciblées : entretiens personnalisés, suivis téléphoniques ou ressources numériques. En parallèle, le suivi prénatal reste inégal. Proposer des cours de préparation à l’allaitement accessibles à toutes et tous permettrait de poser, dès la grossesse, les bases de la confiance. Ce travail souligne enfin l’importance d’intégrer l’auto-efficacité dans la for-mation des professionnel·le·s et les politiques de santé, pour un accompagnement plus cohérent et adapté aux réalités des mères.