Comparaison de la performance du Trigger inspiratoire de deux ventilateurs spécifiques de ventilation non invasive

Introduction : La ventilation non invasive (VNI) s’impose comme une modalité essentielle dans la prise en charge des pathologies respiratoires chez l’enfant, grâce à ses bénéfices en termes de réduction des complications liées à l’intubation et à la sédation. Cette étude sur banc d’essai évalue les performances des ventilateurs Trilogy Evo et Prisma Vent 50-C en VNI à deux niveaux de pression, en simulant diverses conditions respiratoires pédiatriques à l’aide d’un modèle de poumon artificiel. Méthodologie : La méthodologie de l'étude, réalisée sur banc d'essai, repose sur l'utilisation du simulateur pulmonaire ASL5000 pour reproduire cinq profils respiratoires pédiatriques, allant d'enfants sains à ceux présentant des pathologies respiratoires. Deux ventilateurs, le Philips Respironics Trilogy Evo et le Löwenstein Prisma Vent 50-C, ont été testés avec des paramètres similaires en mesurant des indicateurs : le PAT Trig Work, le Trigger Response Time, Time from Pmin to PEEP et l’index d’asynchronie. Les données ont été collectées après des cycles standardisés, puis analysées statistiquement avec le test de Wilcoxon-Mann-Whitney pour comparer les performances des ventilateurs. Résultats : Les résultats ont montré que le V1 offrait de meilleures performances avec un travail inspiratoire et un temps de déclenchement réduits, tandis que les deux ventilateurs ont présenté des indices d’asynchronie élevés, particulièrement avec des réglages de trigger inspiratoire élevés. Conclusion : Les résultats ne peuvent pas être généralisés à toute la population pédiatrique, notamment chez les nourrissons ou jeunes enfants de faible poids, nécessitant des études supplémentaires sur l’adaptation des ventilateurs à ces profils.