Utilidad clínica de la cápsula endoscópica en el estudio de patologías del intestino delgado en pacientes hospitalizados en Colombia: estudio CAPHOCOL

Introducción: la cápsula endoscópica (CE) es una herramienta esencial en la evaluación del intestino delgado; no obstante, la experiencia en pacientes hospitalizados en Colombia es escasa. Este estudio multicéntrico aporta datos inéditos sobre su seguridad, rendimiento diagnóstico y utilidad clínica. Materiales y métodos: estudio transversal realizado entre noviembre de 2019 y diciembre de 2021 en dos centros de referencia. Se incluyeron 68 pacientes hospitalizados (≥18 años) con indicación de CE y endoscopias convencionales negativas. Se evaluaron variables clínicas, preparación intestinal, hallazgos endoscópicos y eventos adversos. Resultados: la cohorte estuvo conformada por 42 hombres (61,8%) y 26 mujeres (38,2%), con una mediana de edad de 60,5 años (desviación estándar [DE]: 24,3; rango: 18-96). Las principales indicaciones fueron hemorragia de origen oscuro (77,9%; intervalo de confianza [IC] del 95%: 65,8-86,9) y sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal (22,1%; IC 95%: 13,1-34,2). Se utilizó CapsoCam SV-1 en el 54,4%, PillCam SB3 en el 25% y PillCam Colon en el 20,6%. La preparación intestinal fue adecuada o excelente en 92,6%. El rendimiento diagnóstico alcanzó el 88,2% en sangrado oscuro y el 89,2% en enfermedad inflamatoria intestinal, y se confirmó enfermedad de Crohn en el 22% de los casos. Las lesiones más frecuentes fueron úlceras/erosiones (72%) y angiectasias (19,5%). Solo se documentó un evento adverso leve (1,5%), resuelto espontáneamente. Conclusiones: la CE demostró un perfil de seguridad sobresaliente y una tasa diagnóstica superior al 85% en pacientes hospitalizados. Estos hallazgos respaldan su implementación como estrategia de primera línea para sangrado digestivo oscuro y enfermedad inflamatoria intestinal en Latinoamérica.