ФАКТОРЫ РИСКА И РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА В ПОДРОСТКОВОЙ ПОПУЛЯЦИИ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

Полученные результаты свидетельствуют о том, что в популяции подростков Республики Таджикистан наблюдаются значимые нарушения метаболического профиля и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний уже в юношеском возрасте. Средний индекс массы тела (20,7 ± 3,8 кг/мІ) и показатели окружности талии отражают растущее бремя ожирения: 34,8% подростков имеют избыточную массу тела или ожирение, из них 16,3% страдают абдоминальным ожирением. Рост частоты ожирения в городских условиях и среди юношей (p < 0,05) подчеркивает влияние урбанизации и гендерных особенностей на распределение жировых отложений. Изучение компонентов метаболического синдрома показало, что дислипидемия (снижение ЛПВП 33,4% и повышение ТГ 26,8%) и гипертензия (28,4% при абдоминальном ожирении) предшествуют развитию гипергликемии (13,5%). Уровень артериального давления, в среднем 108,4 ± 12,7 / 68,9 ± 9,3 мм рт. ст., демонстрирует широкий разброс ([99; 117] / [61; 76]) и значимую долю предгипертензии (18,7%) и гипертензии 1 степени (9,0%), особенно в группе абдоминального ожирения (28,4%, p < 0,001). Умеренные корреляции индекс массы тела -САД (r = +0,41) и ОТ-ДАД (r = +0,37) подтверждают тесную связь между ожирением и артериальной гипертензией. Поведенческие и семейные факторы риска также играют значимую роль: 12,4% подростков пробовали курить (p < 0,001), 41,7% характеризуются низкой физической активностью (p < 0,001), 63,2% превышают норму потребления соли. Возрастной градиент метаболического синдрома от 4,2% в 10-13 лет до 11,6% в 17-19 лет (p < 0,001) подчеркивает кумулятивный эффект этих факторов и необходимость раннего вмешательства. С физиологической точки зрения, накопление висцерального жира приводит к инсулинорезистентности, дислипидемии и повышению сосудистого тонуса, что объясняет выявленные положительные корреляции между ИМТ/ОТ и АД. Эти данные подчеркивают необходимость ранней интервенции: мониторинга веса, артериального давления и липидного профиля, а также реализации образовательных и поведенческих программ для снижения будущего бремени сердечно-сосудистых заболеваний.