Nefritis intersticial aguda asociada a azitromicina: estudio clinicopatológico y revisión comparativa de casos publicados

Caso ClíNiCo ResumenLa nefritis tubulointersticial aguda (NTIA) inducida por azitromicina es una causa rara de lesión renal aguda.Reportamos el caso de un varón de 19 años que, tras exposición a azitromicina, presentó incremento de creatinina, leucocitosis, leucocituria y proteinuria no nefrótica; se excluyeron etiologías obstructivas, hemodinámicas, infecciosas y autoinmunitarias.La biopsia evidenció NTIA con daño tubular e inflamación predominante de linfocitos.El tratamiento con corticosteroides se asoció con recuperación completa de la función renal.La relación causal fármaco-evento fue «probable» (Naranjo = 8; ADRs-AKI > 9).Este caso amplía el espectro clínico-histológico de la NTIA por macrólidos.