Manifestaciones genitourinarias en el síndrome de intestino irritable: fisiopatología compartida y abordaje integral

El síndrome de intestino irritable es uno de los trastornos de la interacción cerebro-intestino más frecuentes.En los últimos años ha aumentado el interés por las manifestaciones y los síndromes de superposición con componente extradigestivo.Salvo por la cistitis intersticial, la evidencia sobre trastornos genitourinarios en este contexto es limitada.Esta revisión narrativa tuvo como objetivo analizar la prevalencia, la fisiopatología, el abordaje y el manejo de las manifestaciones genitourinarias en el síndrome de intestino irritable.La evidencia disponible muestra una alta prevalencia de síntomas urinarios, predominando los de almacenamiento, con la cistitis intersticial y la vejiga hiperactiva como afecciones más comunes.La disfunción sexual es una manifestación frecuente.Entre los mecanismos compartidos se incluyen hipersensibilidad visceral, disfunción del sistema nervioso autónomo y alteración de los ejes de comunicación intestino-cerebro y vejiga-cerebro.Reconocer esta superposición clínica permite un abordaje diagnóstico y terapéutico integral.Palabras clave: Síndrome de intestino irritable.Trastornos del eje cerebro-intestino.Síntomas del tracto urinario inferior.Disfunción sexual.Cistitis intersticial.Vejiga hiperactiva. AbstRActIrritable bowel syndrome is one of the most common disorders of gut-brain interaction.In recent years, interest has grown regarding the presence of extra-digestive manifestations and overlapping syndromes in affected individuals.However, except for interstitial cystitis, there is limited evidence concerning genitourinary disorders in this context.This narrative review aimed to analyze the prevalence, pathophysiology, clinical approach, and management of genitourinary manifestations in irritable bowel syndrome.Available evidence indicates a high prevalence of urinary symptoms, especially storage-related symptoms, with interstitial cystitis and overactive bladder being the most frequently associated conditions.Sexual dysfunction is also common.Shared mechanisms include visceral hypersensitivity, autonomic nervous system dysfunction, and disruption of the communication axes between the gut and brain and between the bladder and brain.Recognizing this clinical overlap enables a more comprehensive diagnostic and therapeutic approach.