Rendimiento de la estimulaci�n ventricular izquierda con gu�a preformada durante el implante percut�neo de v�lvula a�rtica

Introducción y objetivos: La estimulación ventricular rápida es esencial para la correcta colocación de la prótesis durante el implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI).Aunque clásicamente se realiza mediante estimulación del ventrículo derecho (VD) con marcapasos transitorio, la estimulación del ventrículo izquierdo (VI) con guías preformadas es una alternativa eficaz, asociada a menor tiempo de procedimiento y de fluoroscopia.No existen estudios publicados sobre el uso de la guía Circulo de Abbott.El objetivo fue evaluar su eficacia y seguridad para la estimulación del VI durante el TAVI.Métodos: Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico que incluyó pacientes sometidos a TAVI transfemoral con estimulación del VI mediante la guía Circulo.El objetivo primario fue la eficacia de la estimulación, definida como una reducción de la presión arterial sistólica por debajo de 60 mmHg.Los objetivos secundarios incluyeron el umbral de estimulación, la conversión a estimulación del VD y las complicaciones periprocedimiento.Resultados: Entre marzo y junio de 2025 se incluyó a 50 pacientes (edad media 80,56 ± 6,26 años; 62% mujeres).La estimulación rápida del VI fue efectiva en el 100% de los casos, con un umbral medio de 7,00 ± 3,48 mV.Un total de 3 pacientes requirieron estimulación del VD por bloqueo auriculoventricular tras la predilatación con balón.La tasa global de complicaciones fue del 14%, principalmente trastornos de la conducción, sin complicaciones atribuibles a la guía Circulo.Conclusiones: La estimulación del VI con la guía Circulo durante el TAVI es eficaz y segura, y evita el implante sistemático de un marcapasos transitorio. REC Interv Cardiol. 20XX;XX(X):XX-XX