Avanços recentes na artroplastia total de joelho

Objetivo: Evidenciar o que há de mais recente na artroplastia total de joelho (ATJ). Métodos: O presente estudo consiste em uma revisão sistemática da literatura, na qual foram consultadas as bases de dados SciELO, Bireme e PubMed. PROSPERO (CRD420251230435). Resultados: A ATJ é um procedimento bem estabelecido e com mecanismos que vão além do ato operatório em si, como o uso de procedimentos e medicamentos no intraoperatório para melhorar o resultado funcional pós-cirúrgico. O uso de torniquetes apresentou resultados desfavoráveis na maioria dos estudos avaliados no que tange à ocorrência de trombose venosa profunda, inchaço pós-cirúrgico do membro e dor. Todos os trabalhos analisados neste estudo trouxeram benefícios do uso do ácido tranexâmico na ATJ. Foi observado efeito analgésico dos glicocorticoides injetáveis periarticulares semelhantes aos obtidos no pós-operatório, sem causar mais riscos ao paciente. A abordagem mini-subvasto pode acelerar a recuperação da amplitude de movimento do joelho e da elevação da perna estendida, reduzir a dor pós-operatória, melhorar a satisfação pós-operatória precoce e reduzir a taxa de liberação lateral. Considerações finais: O conhecimento cada vez mais robusto das atualizações sobre a ATJ é essencial para o sucesso da terapêutica.