Aspectos multifatoriais da coinfecção tuberculose e HIV: desafios e perspectivas

Objetivo: Analisar os aspectos multifatoriais que influenciam a coinfecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) com a tuberculose (TB), abordando as dimensões biológicas, sociais e estruturais que envolvem sua ocorrência, além dos desafios relacionados ao diagnóstico, à vulnerabilidade das populações afetadas e à capacidade de resposta dos sistemas de saúde. Revisão bibliográfica: A coinfecção Tuberculose-HIV (TB-HIV) é impulsionada por fortes determinantes sociais que afetam populações vulneráveis e dificultam a adesão e o sucesso terapêutico. Barreiras estruturais, educacionais e psicossociais agravam o abandono e a mortalidade. Diretrizes desatualizadas limitam avanços, e o país segue distante das metas de eliminação da TB. A integração entre programas, o diagnóstico oportuno e o fortalecimento da adesão são essenciais para melhorar o cuidado e reduzir a carga da coinfecção. Considerações finais: O presente trabalho sintetiza as evidências sobre a coinfecção TB-HIV, demonstrando como fatores biológicos, sociais e estruturais se articulam para aumentar a gravidade clínica, dificultar o diagnóstico e comprometer o tratamento. A análise evidencia os principais desafios terapêuticos e programáticos e reforça a necessidade de estratégias integradas que qualifiquem o cuidado e reduzam a morbimortalidade, atendendo ao objetivo proposto pelo estudo.