Abordagem endodôntica não cirúrgica em dentes com lesão periapical: ênfase na proservação clínica e radiográfica

Objetivo: Relatar um caso clínico referente ao tratamento endodôntico não cirúrgico de dois elementos dentários com periodontite apical associado à proservação clínica e radiográfica da região com rápida regressão da patologia periapical. Detalhamentos de caso: Paciente do sexo feminino, 35 anos, relata dor ao comer. Ao exame clínico, observou-se extensa lesão cariosa nos elementos 11 e 12. Radiograficamente, foi observada imagem radiolúcida circunscrita em região apical sugestiva de lesão periapical (PAI de Ørstavik: score 4) associada aos elementos supracitados. Mediante aos testes clínicos e achados radiográficos, estabeleceu-se diagnóstico de periodontite apical sintomática no dente 11 e assintomática no dente 12, de origem por necrose pulpar O tratamento estabelecido foi necropulpectomia, com realização da técnica Crown Down, associada ao Hipoclorito a 2,5% e medicação intracanal pasta HPG durante 1 semana. A obturação dos canais radiculares foi realizada com a técnica da condensação lateral ativa associada ao cimento Sealer 26®. Considerações finais: A proservação clínica e radiográfica foi feita uma vez a cada três meses durante um ano revelando que a abordagem foi efetiva, apresentando nenhuma sintomatologia dolorosa e rápida redução da rarefação óssea periapical com índice PAI de Ørstavik: score 1.