Трансграничная телемедицина: проблемы юрисдикции и лицензирования в Российской Федерации и зарубежных странах

Статья посвящена исследованию правовых проблем трансграничной телемедицины в контексте юрисдикционных коллизий и лицензионных барьеров. Анализирует противоречие между территориальным характером правового регулирования медицинской деятельности и экстерриториальной природой телемедицинских услуг, оказываемых через государственные границы. Центральное место занимает анализ проблемы определения применимой юрисдикции в трансграничных телемедицинских отношениях. Рассматриваются различные концептуальные подходы: концепция места совершения действия, концепция места наступления последствий и концепция наиболее тесной связи, а также применение коллизионных норм российского международного частного права к договорным и деликтным отношениям в сфере телемедицины. Значительная часть работы посвящена анализу системы лицензирования медицинской деятельности как основного барьера для развития трансграничной телемедицины. Рассматриваются процедурные сложности получения российской медицинской лицензии иностранными врачами. Проводится сравнительно-правовой анализ зарубежного опыта регулирования телемедицины, включая опыт США с межштатным медицинским лицензионным компактом и европейский подход, основанный на принципах взаимного признания квалификаций в рамках Европейского союза. This article examines the legal challenges of cross-border telemedicine in the context of jurisdictional conflicts and licensing barriers. It analyzes the contradiction between the territorial nature of legal regulation of medical activity and the extraterritorial nature of telemedicine services provided across state borders. Central to this is the analysis of the problem of determining applicable jurisdiction in cross-border telemedicine relations. Various conceptual approaches are considered: the concept of the place of the act, the concept of the place of the consequences, and the concept of the closest connection, as well as the application of conflict-of-laws rules of Russian international private law to contractual and tortious relations in the field of telemedicine. A significant portion of the work is devoted to an analysis of the medical licensing system as the main barrier to the development of cross-border telemedicine. The procedural difficulties of obtaining a Russian medical license for foreign doctors are considered. A comparative legal analysis of foreign experience in telemedicine regulation is provided, including the US experience with the Interstate Medical Licensing Compact and the European approach based on the principles of mutual recognition of qualifications within the European Union.