Tratamento clínico-cirúrgico de ruptura diafragmatica traumatica em felino: relato de caso

A hérnia diafragmática traumática ocorre quando há ruptura do diafragma, o que possibilita a migração de órgãos abdominais para a cavidade torácica. A maioria dos casos está associado a traumas decorrentes de acidentes com veículos motorizados, sendo os gatos jovens semidomiciliados e errantes os mais frequentemente acometidos. Diante desse contexto, objetivou-se relatar um caso de hérnia diafragmática traumática por trauma domiciliar em um felino. Foi atendido um felino macho, sem raça definida, de 8 anos de idade,com histórico acidental de trauma automobilístico em domicílio. Ao exame físico, o paciente apresentou dispneia, mucosas hipocoradas e alteração na ausculta cardíaca e respiratória, sendo este internado e submetido a exame radiográfico e ultrassonográfico, na qual confirmou-se a suspeita de ruptura diafragmática. No exame radiográfico foi evidenciado suspeita de ruptura diafragmática com ênfase em hemidiafragma direito e em região central, gerando possível atelectasia, contusão pulmonar e eventração torácica de vísceras abdominais. No leucograma foi observado linfopenia, monocitopenia, neutrofilia com desvio à direita, neutrófilos hipersegmentados e presença de corpúsculo de döhle, além de ALT, creatinina e ureia acima dos valores de referência. A correção cirúrgica se deu pela técnica de laparotomia mediana, e a integridade do diafragma foi restaurada com padrão de sutura simples contínua. No pós-operatório foi administrado dipirona (25 mg/kg a cada 12 horas por 3 dias e ceftriaxona (25 mg/kg) a cada 12hrs por 3 dias. Foi realizado curativo a cada 12hrs por 3 dias, com uso de rifocina tópica. No retorno pós-cirúrgico o paciente apresentou boa recuperação e evoluiu em seguida para alta médica. O presente relato destaca a importância da abordagem diagnóstica rápida e precisa na ruptura diafragmática felina, ressaltando o papel fundamental dos exames de imagem na identificação precoce da afecção, no planejamento cirúrgico e no acompanhamento pós-operatório. A estabilização pré-operatória é uma etapa fundamental para o sucesso cirúrgico, sendo essencial para a segurança do procedimento. Quando a abordagem cirúrgica é realizada de forma adequada, o prognóstico é considerado bom, minimizando as possíveis complicações no pós-cirúrgico dos pacientes.