Physician-Led Alcohol Reduction Treatment for Alcohol-Related Liver Disease: Practices and Challenges of the Psychosocial Approach
Abstract
アルコール関連肝疾患診療において，アルコール使用症やアルコール依存症患者の割合は多い．重度肝疾患に至る前に，内科外来での早期発見と早期介入が行われることが重要である．早期介入は，ブリーフ・インターベンションを用いた心理社会的治療が基本であるが，必要に応じて治療補助アプリや薬物療法による治療介入を取り入れるべきである．飲酒量低減治療薬ナルメフェン投与による飲酒量低減効果が報告されている．患者が断酒ではなく飲酒量低減を希望する場合，飲酒量低減をまずは目標として治療を開始し，信頼関係を築く中で治療を進めていく．ハームリダクションの概念が広がってきているが，飲酒量が低減できない場合も患者を支援していくことが重要である．なお，治療補助アプリやナルメフェン処方は，アルコール依存症に係る適切な研修を修了した医師のみ算定が可能であるため，多くの医師が研修を受けた上で治療に参画することが望まれる．
Fields of Study & Subjects
Substance Abuse Treatment and Outcomes
Alcohol Consumption and Health Effects
Alcoholism and Thiamine Deficiency
Publication details
- Journal / source
- Kanzo
- Volume
- 67
- Issue
- 1
- Pages
- 1–15
- Publication date
- 14 January 2026
- Language
- EN